引言患者1年余前胸部CT已有陈旧病灶，本次发病，患者以咳嗽拉开序幕，随后高热登场。入院后，胸部CT揭开了陈旧病灶的“新动态”，它们老树发新芽！是原肉芽肿性疾病复发？还是疤上添新？在经历挫折后，我们终得真章。尽管最后我们获得正确诊断，但其中历程，值得思 ...

病例信息患者吕*，男，33岁，主因“发现血肌酐升高3月，周身水肿半月”入院。现病史：患者入院前3月因“原发性血小板减少症”复诊时发现血肌酐升高，为106μmol/L，当时无尿量及尿色改变，无下肢水肿，无恶心、呕吐，无胸闷憋、气，无脱发、光过敏，无皮疹、关节肿痛等，患者未行诊治。入院前半月患者无明显诱因出现周身水 ...

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Additional laboratory evaluations revealed the presence of autoantibodies to neutrophil cytoplasmic components (cytoplasmic anti-neutrophil cytoplasmic antibodies, C-ANCA) with proteinase-3 (PR3 ...