肿瘤细胞的有氧糖酵解（Warburg 效应）与多种恶性行为相关，且乳酸衍生的组蛋白赖氨酸乳酸化是一种新型表观遗传修饰，可直接增加染色质内的基因转录。神经元前体细胞表达发育下调蛋白 4（NEDD4）作为 HECT 结构域 E3 连接酶家族的重要成员，在肿瘤细胞的多种过程中发挥关键作用，但 NEDD4 是否参与奥沙利铂和 5 - 氟尿嘧啶耐药的 HCC 发展尚不明确。